Введение

Каждому врачу-косметологу необходимо разобраться с вариациями асимметрий губ. Их достаточно много: истинная, дентальная, нервно-мышечная, посттравматическая, гравитационная.

Так как причины разные, будут различаться и подходы к коррекции.

В случае с дентальными асимметриями необходимо подключать врачей-ортодонтов, при нервно-мышечной асимметрии нужна предварительная коррекция ботулопротеином, если же мы говорим об одной из самых сложных для коррекции асимметрий, развившихся в результате гравитационного птоза мягких тканей, то и подход будет многоступенчатым, с подключением аппаратных методик, сокращающих кожный лоскут.

Однако неизменным методом во всех случаях коррекции губ остаётся контурная пластика. И здесь нужно учитывать реологические свойства филлеров, так как далеко не каждый из них подойдёт для решений данной задачи. Препарат должен обладать важными свойствами, такими, как пластичность и эластичность. Соответственно, должен комфортно и равномерно выводиться через просвет иглы, в то же время сохранять форму под действием нагрузок со стороны мягких тканей.

Материалы и методы

В рамках мастер-класса представлен протокол сочетанного применения техник вертикальных и горизонтальных вееров для коррекции сложной асимметрии губ препаратом Resaltys HA. Выбор данных техник обусловлен следующим: техника вертикальных вееров позволяет выровнять высоту красной каймы губ, асимметричной стороны, тогда как техника горизонтальных вееров придает объём без увеличения высоты.

Линейка профессиональных дермальных филлеров Resaltys HA создана по уникальной технологии MSFT (Multiple Smart & Selective Fraction Technology). Это смарт-система разделения частиц, формирующая высокую степень адгезии молекул ГК. Благодаря новой формуле реологические свойства филлеров обеспечивают комфортное введение в ткани и отсутствие отёчности.

Максимально подходящими для коррекции мимически активной периоральной зоны выступают филлеры Resaltys HA 1 и Resaltys HA 2. Они обладают выраженной устойчивостью к растяжению, хорошо поддаются моделированию, позволяя удерживать ткани в заданном направлении.

Клинический случай №1

Пациент — женщина, 50 лет. Жалобы на уменьшение объёма губ и асимметрию верхней губы слева. Со слов пациента, коррекция данной области никогда не проводилась. Квалифицируем проблему как истинную асимметрию губ.

Назначено: монотерапия препаратом Resaltys HA 2, окончательный результат — через две недели.

Протокол процедуры

Оценка состояния тканей пациента: кожа губ с признаками атрофии, сухость, исчерченность красной каймы губ. Губы тонкие, с асимметрией верхней губы слева

Коррекция асимметрии выполнена техникой вертикальных вееров. Правая половина верхней губы скорректирована техникой горизонтальных вееров. Нижняя губа проработана горизонтальными веерами в латеральных частях, в центральной части вертикальными веерами выполнены акценты на физиологические бугорки нижней губы.

Клинический случай № 2

Пациент — женщина, 56 лет. Жалобы на уменьшение объёма и возрастные изменения красной каймы губ.

Осмотр периоральной области: слева имеется атрофический рубец мягких тканей с переходом на красную кайму губ, который вызывает их смещение. Квалифицируем проблему как посттравматическую асимметрию губ.

Назначено: монотерапия препаратом Resaltys HA 1, окончательный результат — через две недели.

Протокол процедуры

Оценка состояния тканей пациента: кожа губ с признаками атрофии, сухость, исчерченность красной каймы губ. Губы тонкие, с асимметрией верхней губы слева вследствие рубцовой деформации мягких тканей.

Коррекция асимметрии выполнена техникой вертикальных вееров. Правая половина верхней губы и нижняя губа скорректированы техникой горизонтальных вееров.

Результаты коррекции

Скорректирована асимметрия губ, исчезла исчерченность и сухость красной каймы. Пациенты получили естественный объём и пролонгированный эстетический эффект.